各省、自治区、直辖市及新疆出产开出兵团卫生健康委：

为进一步加强婴幼儿养分喂养评估就业，提高就业可及性和表轻易，进步儿童养分和健康景况，缩短贫血率、滋长迟缓率，减少超重臃肿的发生，发奋达成《中国儿童发展摘要（2021—2030年）》相干所在，我委组织编写了《婴幼儿养分喂养评估就业指南（试行）》。现印发给你们，供参考使用。

国度卫生健康委办公厅

2024年11月27日

婴幼儿养分喂养评估就业指南（试行）

婴幼儿期（0～3岁）是儿童滋长发育的垂死时期，这一时期大脑和身段快速发育，雅致的养分和科学的喂养是促进婴幼儿体格滋长、机体功能锻真金不怕火及大脑功能形成的垂死保险。在这一时期加强婴幼儿养分喂养评估，携带养育东谈主掌持养分喂养科学常识和妙技，保险婴幼儿滋长发育所需养分物资摄入，保险养分景况雅致，故意于驻扎和减少疾病，促进儿童健康成长，为一世发展打下坚实的健康基础。为进一步加强下层婴幼儿养分喂养评估就业，提高可及性和表轻易，进步儿童养分和健康景况，缩短贫血率、滋长迟缓率，减少超重臃肿的发生，制定本指南。

一、就业对象

辖区内常住的0～3岁婴幼儿过火养育东谈主。

二、就业时期及频次

证据不同庚岁段婴幼儿养分喂养特色，勾通0～6岁儿童健康责罚就业时期和频次，在婴幼儿满1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共进行9次养分喂养评估。其中，满6月龄前2次，分辩在朔月和3月龄时；满6月龄至满24月龄5次，分辩在6、8、12、18、24月龄时；24月龄至36月龄2次，分辩在30、36月龄时。

三、就业践诺

婴幼儿养分喂养评估由州里卫生院、社区卫生就业中心或县级妇幼保健机构提供，故意于提高所在东谈主群隐蔽率。就业践诺包括健康耕作、喂养步履评价、养分景况评价和照顾携带。

（一）健康耕作与喂养步履评价、养分景况评价

针对0～3岁婴幼儿养育东谈主，开展养分喂养科普宣传，证据常识、传授妙技。

围绕0～3岁期间母乳喂养、辅食添加、合理膳食、饮食步履培养等践诺，愚弄《3岁以下婴幼儿养分喂养评估表》（附件1表2～表4），评价养育东谈主喂养步履。重心磋商养育东谈主各个关节月龄喂养情况，分析养育东谈主存在的喂养问题，勾通婴幼儿滋长发育情况，给以喂养步履评价。磋商养育东谈主畴前24小时喂养情况，以此反应逐日喂养情形。由于婴幼儿存在个体互异，就业提供者应证据婴幼儿健康查验、喂养情况进行详尽评价，得出喂养步履评估后果。

针对0～3岁婴幼儿，愚弄《3岁以下婴幼儿养分喂养评估表》（附件1表2～表4）及相干评价景色和范例，开展养分景况评价，评估婴幼儿是否存在贫血、低体重、滋长迟缓、瘦弱、超重、臃肿等畸形情况或相干风险。

1.满6月龄前（朔月、3月龄）

（1）健康耕作

母乳是婴儿最理念念的自然食物，0～6月龄婴儿提倡纯母乳喂养。母乳含有丰富的养分素、免疫活性物资和水分，梗概平静0～6月龄婴儿滋长发育所需全部养分，不需要添加水和其他食物。母乳喂养经济、方便、省时、卫生，有助于婴儿达到最好的滋长发育及健康状态。母乳喂养不错缩短婴儿患伤风、泻肚、肺炎等疾病的风险，减少成年后臃肿、糖尿病和心脑血管疾病等慢性病的发生，促进大脑发育，增进亲子关系。母乳喂养还可减少母亲产后出血、乳腺癌、卵巢癌的发生风险。

养育东谈主喂养常识艰辛、喂养样貌不稳当易激励婴幼儿养分不良。喂养不及将导致低体重、滋长迟唐突瘦弱。这些婴幼儿早期常推崇为体重不增长，继而出现体重渐渐下落，身高驱动时影响不较着，如得不到有用烦躁，婴幼儿滋长将进一步放慢，身高渐渐低于日常。喂养不及导致的始终养分不良，将累及婴幼儿全身各个系统发育，出现精神衰颓、食欲减退、免疫力下落、反复感染等问题。

如过度喂养、身段行为减少易激励婴幼儿超重臃肿，有延续至儿童期、成年期的可能，引起成东谈主期冠心病、高血压、糖尿病等疾病风险加多。

（2）喂养步履评价

针对朔月、3月龄婴儿，重心磋商养育东谈主是否纯母乳喂养。对于纯母乳喂养者，评估逐日哺乳次数；对于混杂喂养和东谈主工喂养者，评估喂奶量。

①纯母乳喂养情况评估。在哺乳次数上，应作念到按需喂养，3月龄内婴儿逐日母乳喂养8～10次或以上。

对于纯母乳喂养者，梗概作念到不添加水和其他食物，且3月龄内婴儿逐日母乳喂养次数达8次及以上，评估为“母乳喂养合理”。

对于添加水和其他食物的，或者3月龄内婴儿逐日母乳喂养次数低于8次的，评估为“母乳喂养不对理”。

②混杂喂养和东谈主工喂养情况评估。对于未纯母乳喂养的母亲，了解具体原因及婴儿体格滋长发育情况，磋商逐日母乳喂养次数，以及哺喂配方奶的量，并荧惑纯母乳喂养。

对于混杂喂养和东谈主工喂养者，朔月时逐日喂奶约600～700mL，3月龄时逐日喂奶约800～900mL，评估为“喂奶量合乎”。

朔月、3月龄时未达到或稀奇上述喂奶量，存在喂养不及或喂养过度风险，评估为“喂奶量不合乎”。

（3）养分景况评价

针对朔月、3月龄婴儿，测量身长（身高）、体重，评价婴幼儿养分景况。

①评价景色。通过测量婴幼儿身长（身高）、体重等数值，使用范例差法、百分位数法等评价景色，参考WHO儿童滋长范例，勾通婴幼儿同月龄范例东谈主群年岁别体重中位数（见附件2）、范例东谈主群年岁别身长（身高）中位数（见附件3）、范例东谈主群身长（身高）别体重中位数（见附件4）、范例东谈主群年岁别体质指数（体重/身高²,BMI）中位数（见附件5）等评价所在，对婴幼儿个体养分景况作出评价。

个体养分景况评价后果包括日常、低体重、滋长迟缓、瘦弱、超重、臃肿等。

②评价范例。

1）低体重：婴幼儿年岁别体重低于中位数减2个范例差或第3百分位数值时，评估为“低体重”。

2）滋长迟缓：婴幼儿年岁别身长（身高）低于中位数减2个范例差或第3百分位数值时，评估为“滋长迟缓”。

3）瘦弱：婴幼儿身长（身高）别体重或年岁别体质指数，低于中位数减2个范例差或第3百分位数值时，评估为“瘦弱”。

4）超重：婴幼儿身长（身高）别体重或年岁别体质指数，处于中位数加1个范例差和加2个范例差之间，或第85百分位数和第97百分位数之间时，评估为“超重”。

5）臃肿：婴幼儿身长（身高）别体重或年岁别体质指数，高于中位数加2个范例差或第97百分位数时，评估为“臃肿”。

2.满6月龄至满24月龄（6、8、12、18、24月龄）

（1）健康耕作

6月龄后母乳喂养已不成完竣平静婴幼儿滋长发育需求，应当在不竭母乳喂养基础上添加辅食。婴幼儿辅食添加种类、频次不及，将较着影响滋长发育，导致贫血、低体重、滋长发育迟缓、才略发育过期等健康问题。6～8月龄婴儿，逐日需要添加辅食1～2次；9～12月龄婴儿，逐日添加辅食增为2～3次。1～2岁幼儿荧惑逐日与家庭成员共同进食3餐，期间加餐2次，逐日3餐食用的辅食单独制作。制作辅食的食物包括谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物（鱼、禽、肉及内脏）、蛋类、含维生素A丰富的深色蔬果、其他淡色蔬果、奶类及奶成品等7类。养育东谈主逐日给婴幼儿添加辅食种类应不少于4类，且至少包含1种富铁动物性食物、1种蔬菜和1种谷薯类食物，保险辅食的各样化，保险逐日必需养分素的摄入。

6月龄到2岁婴幼儿逐日添加的辅食中若未含有富铁动物性食物，十分容易出现铁艰辛和缺铁性贫血，这与儿童滋长发育特色密切相干。婴儿诞生时体内有来自母体的储备铁，不错平静前6个月滋长发育需要。6月龄之后，婴儿体内的铁储备猝然，此时母乳喂养只可为婴儿提供约莫5%的铁需要量，还有95%的铁需要量要通过进食辅食得到。是以逐日的辅食中一定要有含铁丰富的动物性食物，以此平静婴幼儿滋长发育所需要的铁。若是婴儿6月龄后养育东谈主未实时添加含铁丰富的辅食，儿童就容易发生铁艰辛和缺铁性贫血。婴幼儿期的铁艰辛和缺铁性贫血会影响儿童的大脑发育，导致才略发育受损，影响阐明发展，也会影响儿童神经、消化、心血管、骨骼、免疫等多个系统的滋长发育，危害儿童健康。

6～24月龄婴幼儿滋长发育速即，养分和能量条目高，养育东谈主如故要高度温煦其养分景况，包括是否出现滋长迟缓、低体重、瘦弱、超重、臃肿等情况。如喂奶量、辅食添加频次不及，可能导致能量摄入不及，进而出现滋长迟缓、低体重、瘦弱等问题。如过量喂养，可能激励超重、臃肿风险。如辅食添加种类不对格，十分是未摄入富铁动物性食物，可能导致婴幼儿缺铁性贫血。养育东谈主要有正确的喂养步履和样貌，保证婴幼儿养分摄入平衡，幸免出现贫血、滋长迟缓、低体重、瘦弱、超重、臃肿等问题。

（2）喂养步履评价

针对6月龄、8月龄、12月龄婴幼儿，重心磋商养育东谈主给婴幼儿添加辅食的种类和频次，婴幼儿是否进食富铁的动物性食物（鱼、禽、肉及内脏），并磋商婴幼儿饮奶量。

针对18月龄、24月龄幼儿，重心磋商养育东谈主给幼儿添加辅食的种类，幼儿正餐和加餐次数，是否吃富铁动物性食物，同期应磋商幼儿饮奶量。

①辅食添加种类评估。养育东谈主逐日从谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物、蛋类、含维生素A丰富的蔬果、其他淡色蔬果、奶类及奶成品等7类食物中选材给婴幼儿制作辅食，逐日添加的辅食种类不少于4类，且至少包括1种富铁动物性食物、1种蔬果和1种谷薯类食物的，评估为“辅食添加种类合乎”。

养育东谈主逐日给婴幼儿添加辅食种类少于4类，或逐日添加辅食种类达到或稀奇4类，但未同期包括富铁动物性食物、蔬菜和谷薯类食物的，评估为“辅食添加种类不合乎”。

尤其要防备评估逐日添加的辅食中是否包含鱼、禽、肉、肝脏等富含铁的动物性食物。

②辅食添加频次评估。由于婴幼儿胃容量比拟小，每次进食量较少，如辅食添加频次不及，易导致婴幼儿养分总量摄入不及。

1）对于6月龄、8月龄婴儿，养育东谈主逐日给婴儿添加辅食次数达到1～2次的，评估为“辅食添加频次合乎”。

养育东谈主尚未逐日给婴儿添加辅食的，评估为“辅食添加频次不合乎”。

2）对于12月龄婴幼儿，养育东谈主逐日添加辅食次数达到2～3次的，评估为“辅食添加频次合乎”。

养育东谈主逐日添加辅食次数少于2次的，评估为“辅食添加频次不合乎”。

3）对于18月龄、24月龄幼儿，逐日早、中、晚三餐正餐达到3次，辅食单独制作，正餐期间加餐2次的，评估为“进餐次数合乎”。

逐日正餐少于3次，或期间加餐少于2次的，评估为“进餐次数不合乎”。

（3）奶类哺喂情况评估

6月龄～24月龄婴幼儿逐日仍需哺喂或饮奶。6月龄婴儿逐日哺喂奶类5～6次，奶量800～1000mL；8月龄婴儿逐日哺喂奶类4～5次，奶量700～800mL；12月龄婴幼儿逐日哺喂奶类2～3次，奶量600～700mL；18月龄、24月龄婴幼儿逐日饮奶2～3次，奶量400～600mL。逐日饮奶量达到上述条目的，评估为“饮奶量合乎”；逐日饮奶量够不上或稀奇上述量的，评估为“饮奶量不合乎”。

（4）养分景况评价

针对6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄婴幼儿，测量身长（身高）、体重，检测血红卵白，评价婴幼儿个体养分景况。

①评价景色。同婴幼儿满6月龄前。

个体养分景况评价后果包括日常、低体重、滋长迟缓、瘦弱、超重、臃肿等。

②评价范例。同婴幼儿满6月龄前。

③血红卵白检测。婴幼儿满6月龄或8月龄、满18月龄时刻别开展一次血红卵白（Hb）检测。

日常：血红卵白（Hb）≥110g/L。

贫血：血红卵白（Hb）＜110g/L。

其中，轻度贫血：血红卵白（Hb）值为90～109g/L；

中度贫血：血红卵白（Hb）值为60～89g/L；

重度贫血：血红卵白（Hb）值＜60g/L。

跟着海拔升高，空气中含氧量下落，刺激东谈主体造血功能进步，海拔每升高1000米，东谈主体血红卵白（Hb）含量高涨约4％。因此，高海拔地区的东谈主体血红卵白（Hb）日常值、畸形值应在上述范例基础上相应上浮。

3.24月龄至36月龄（30、36月龄）

（1）健康耕作

24～36月龄幼儿已驱动渐渐稳当成东谈主食物和饮食民风，平衡养分、礼貌就餐是婴幼儿得到全面满盈的食物、促进消化经受和设置雅致饮食步履的垂死保险。指点幼儿食用家庭膳食，与家东谈主一齐进食3餐，期间加餐2次。养育东谈主要选定簇新、养分丰富的食材，制作各样化食物，保险家庭膳食养分平衡。24月龄后的幼儿，食用的家庭膳食应口味清淡，缩短偏食挑食的风险；应少盐少糖，限定糖、盐摄入量，缩短儿童期及成东谈主期发生臃肿、糖尿病、高血压、心脑血管疾病的风险。奶类是优质卵白质和钙的最好食物开首，荧惑幼儿每天饮奶。逐日三餐指点幼儿自食其力进食，进餐时期限定在30分钟以内，匡助幼儿形成雅致的饮食步履。

对于24～36月龄幼儿，养育东谈主应不竭温煦幼儿养分景况，包括是否出现滋长迟缓、低体重、瘦弱、超重、臃肿等情况。如正餐和加餐量以及次数不及，可能导致能量摄入不及，进而出现滋长迟缓、低体重、瘦弱等问题。如喜食高能量食物、绽开量不及，可能激励超重、臃肿风险。如未作念到膳食平衡，存在挑食偏食，十分是未进食富铁动物性食物，可能导致幼儿缺铁性贫血。养育东谈主要匡助幼儿更动不良的生涯样貌、饮食民风和不对理的膳食结构，幸免出现贫血、滋长迟缓、低体重、瘦弱、超重、臃肿等问题。

（2）喂养步履评价

针对30月龄、36月龄幼儿，应重心磋商幼儿膳食平衡性，评估家庭膳食是否各样化；磋商幼儿能否寥落进餐等情况，评估饮食步履是否雅致。

①进食种类评估。

幼儿逐日进食食物种类不少于4类，且至少包括1种富铁动物性食物、1种蔬菜和1种谷薯类食物的，评估为“进食种类合乎”。

幼儿逐日进食食物种类少于4类，或逐日进食食物种类达到或稀奇4类，但未同期包括富铁动物性食物、蔬菜和谷薯类食物，或饮奶量不够的，评估为“进食种类不合乎”。

②进餐频次评估。

幼儿逐日早、中、晚三餐正餐达到3次，且期间加餐2次的，评估为“进餐次数合乎”。

幼儿逐日早、中、晚三餐正餐少于3次，或期间加餐少于2次的，评估为“进餐次数不合乎”。

③饮食步履评估。

幼儿能寥落进食且每餐进餐时期不稀奇30分钟，评估为“饮食步履雅致”。

幼儿不成寥落进食或每餐进餐时期稀奇30分钟，评估为“饮食步履不良”。

（3）养分景况评价

针对30月龄、36月龄幼儿，测量身高、体重、血红卵白等，评估幼儿养分景况。

①评价景色。同婴幼儿满6月龄前。

个体养分景况评价后果包括日常、低体重、滋长迟缓、瘦弱、超重、臃肿等。

②评价范例。同婴幼儿满6月龄前。

③血红卵白检测。婴幼儿满30月龄时开展一次血红卵白（Hb）检测。

贫血评价范例同满6月龄至满24月龄。

喂养步履评价及养分景况评价完成后，将评价后果记载在《婴幼儿养分喂养评估表》（附件表1～表4）中，填写婴幼儿基本信息，形成3岁以下婴幼儿养分喂养评估档案，作念到一东谈主一档。勾通婴幼儿健康查验、喂养步履评价及养分景况评价后果，实时发现有在喂养步履问题的养育东谈主，以及存在养分问题的婴幼儿，给以针对性照顾携带和烦躁。对于患有养分性疾病的婴幼儿，必要时转诊至县级妇幼保健机构，或其他专科医疗机构。

（二）照顾携带

1.喂养步履照顾携带

针对喂养步履评价中发现的问题，给以养育东谈主针对性照顾携带。匡助养育东谈主充分意志母乳喂养、辅食添加、合理膳食及饮食步履培养的垂死性，了解自己在日常喂养中存在的问题，改造造作喂养步履，建矗立确喂养样貌。

（1）婴儿满6月龄前

针对未纯母乳喂养者，了解未纯母乳喂养的原因，给以针对性携带，强调母乳喂养的益处及上风，荧惑主意纯母乳喂养。

针对哺乳次数不及、不成按需哺乳者，加强回话性喂养携带。回话性喂养强调喂养时长和频次由婴儿进食意愿和需求决定，包括按需哺乳和渐渐形成礼貌的喂养样貌，中枢是实时识别婴幼儿发出的进食需求并速即作念出喂养回话。婴儿的进食需求若不成得到实时回话，会导致婴儿进食量和进食时期不踏实，影响养分摄入和经受，也会导致婴儿情谊不踏实、易怒、慌张等。始终不成按需哺乳，会导致婴儿养分不良、滋长发育迟缓。奉告养育东谈主在3月龄前齐应按需喂养，唯独婴儿有哺喂需求，母亲即可哺乳，而后渐渐礼貌喂养。

针对喂奶量不合乎的混杂喂养和东谈主工喂养者，强调应证据婴幼儿滋长发育情况颐养喂奶量，驻扎喂养不及或喂养过度。允许每次喂奶量有波动，幸免领受欠妥景色刻板条目每次婴儿摄入固定的奶量，但逐日喂奶总量要达到条目。

（2）满6月龄至满24月龄

针对辅食添加种类、频次不合乎的养育东谈主，强调辅食添加对婴幼儿滋长发育的垂死影响，奉告稳当的添加种类及添加频次，携带建矗立确的辅食添加步履。

针对逐日添加的辅食或食物中未含富铁的动物性食物的情形，奉告养育东谈主这可能导致儿童铁艰辛和缺铁性贫血。强调逐日要给婴幼儿添加富铁动物性食物。对于以添加蛋黄给婴幼儿补充铁的情形，要奉告养育东谈主蛋黄的铁含量相对肉类来说较低，仅添加蛋黄而不添加肉类，对铁的补充量不及。

奉告养育东谈主添加辅食应当由极少到巨额、由一种到多种，指点婴儿渐渐稳当。添加辅食应从逐日一次驱动，尝试在一餐中以辅食替代部分母乳，渐渐过渡到以单唯一餐辅食替代一次母乳。添加辅食还应当从单一食物驱动，每次只添加一种新食物，逐次引入。驱动可选定含铁丰富的泥糊状食物，每次喂食1小勺，渐渐加量。待婴儿2～3日民风一种新食物口味后，再添加另外一种，渐渐刺激味觉发育。引入新食物1～2日内，婴儿若出现皮疹、泻肚、吐逆等微小不适，应当暂停添加，待症状好转后再次尝试小量喂食。若仍出现不适或症状严重，应当实时就医。

针对哺喂奶量不合乎的养育东谈主，强调应证据婴幼儿滋长发育情况颐养饮奶量，驻扎喂养不及或喂养过度。

（3）24月龄至36月龄

针对膳食不平衡、幼儿进食食物种类不合乎的情形，奉告养育东谈主膳食各样性的垂死道理，奉告稳当的进食食物种类。

针对进餐次数不合乎的情形，携带养育东谈主为幼儿提供每天三次正餐和两次加餐。两正餐之间拆开4～5小时，加餐与正餐之间拆开1.5～2小时，加餐分辩安排在上、下昼各一次。加餐以奶类、生果为主，配以极少松软面点。

针对幼儿饮食步履不良的情形，奉告养育东谈主幼儿专注进食和自主进食的垂死性，指点幼儿定时定位就餐，幸免进餐时不雅看电视、电脑、手机等电子家具，渐渐养成雅致的饮食步履。

2.养分景况照顾携带

（1）针对低体重、滋长迟缓、瘦弱等养分不良。携带养育东谈主更动不良喂养步履。在此基础上，进一步携带养育东谈主实时监测婴幼儿身长（身高）、体重等所在，开展自我评估，评价婴幼儿养分景况是否好转。如仍无较着改善，实时就医。同期，了解婴幼儿是否存在泻肚、消化谈无理、内分泌及遗传代谢性疾病，以及影响滋长发育的其他慢性疾病。如存在上述疾病，应奉告养育东谈主会影响婴幼儿养分景况，并携带养育东谈主尽快带婴幼儿领受诊疗。

（2）针对超重臃肿。在实时改造不良喂养步履的基础上，重心强调平衡膳食，鸿沟婴幼儿摄入高糖、高盐和高脂肪的加工食物以及含糖饮料。携带养育东谈主监测婴幼儿身长（身高）、体重、体质指数的增长趋势和水平，证据身长（身高）、体重增长情况颐养喂养量和饮食结构，荧惑婴幼儿进行适量的身段行为，如爬行、步碾儿、跑步和玩耍，促进吃动平衡，保持合乎体重。

（3）针对铁艰辛和缺铁性贫血。强调缺铁性贫血对婴幼儿的危害，改造养育东谈主不良喂养步履，携带养育东谈主逐日为婴幼儿添加富含铁的动物性食物。同期，应了解是否存在导致婴幼儿铁艰辛的其他风险成分。如双胎、早产等形成婴幼儿从母体得到铁储备不及的情况，胃肠疾病、牛奶卵白过敏等影响铁经受的情况。奉告养育东谈主缺铁性贫血的婴幼儿需范例领受铁剂诊疗和随访，婴幼儿经2次诊疗随访无较着改善，应实时转诊。

四、就业机构和东谈主员

（一）就业机构条目。州里卫生院、社区卫生就业中心及县级妇幼保健机构应当树立寥落的空间，保险环境相对安全安稳，配备必要的测查桌椅和测查床、儿童体格测量门径蛊卦、血红卵白检测仪等实验室蛊卦、养分喂养照顾携带用具，用于开展婴幼儿养分喂养评估就业。荧惑依托信息手艺，股东信息互联分享，从0～6岁儿童健康责罚信息中导入婴幼儿及家庭基本信息，减少信息交流录入。

（二）东谈主员条目。州里卫生院、社区卫生就业中心及县级妇幼保健机构至少配备1名领受过专科手艺培训并及格的儿童保健东谈主员，从事婴幼儿养分喂养评估就业。

五、就业单干

（一）州里卫生院、社区卫生就业中心

1.开展社会宣传，普及婴幼儿养分喂养科学常识和妙技。

2.开展婴幼儿养分喂养评估就业。

3.勾通婴幼儿健康查验、喂养步履评价及养分景况评价后果，实时发现有在喂养步履问题的养育东谈主及存在养分问题的婴幼儿，给以针对性照顾携带和烦躁。针对患有养分性疾病的婴幼儿，必要时转诊至县级妇幼保健机构。

（二）县级妇幼保健机构

1.开展社会宣传，普及婴幼儿养分喂养科学常识和妙技。

2.开展婴幼儿养分喂养评估就业。

3.勾通婴幼儿健康查验、喂养步履评价及养分景况评价后果，实时发现有在喂养步履问题的养育东谈主及存在养分问题的婴幼儿，给以针对性照顾携带和烦躁。针对患有养分性疾病的婴幼儿，必要时转诊至上司医疗机构。

4.领受州里卫生院、社区卫生就业中心转诊的患养分性疾病的婴幼儿。

5.针对州里卫生院、社区卫生就业中心，推动优质资源下千里，提供专科东谈主力接济，开展东谈主员培训、帮扶带教、手艺携带和质地限定。

六、就业所在

（一）婴幼儿养分喂养评估率：统计期限内辖区3岁以下婴幼儿系统辖受养分喂养评估东谈主数/统计期限内辖区3岁以下婴幼儿数×100％。

其中，“3岁以下婴幼儿系统辖受养分喂养评估东谈主数”指3岁以下婴幼儿按年岁条目0～1岁领受5次、1～2岁领受2次、2～3岁领受2次喂养步履评价及养分景况评价的东谈主数之和。

（二）6～24月龄婴幼儿辅食添加种类及格率：统计期限内辖区6～24月龄婴幼儿辅食添加种类及格东谈主数/统计期限内辖区领受过访问的6～24月龄婴幼儿数×100％。

其中，“6～24月龄婴幼儿辅食添加种类及格东谈主数”指6～24月龄婴幼儿在畴前24小时内辅食添加种类达到谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物、蛋类、含维生素A丰富的蔬果、其他淡色蔬果、奶类及奶成品等7类食物中4种以上，且至少包括1种富铁动物性食物、1种蔬果和1种谷薯类食物的东谈主数。

（三）6～24月龄婴幼儿辅食添加频次及格率：统计期限内辖区6～24月龄婴幼儿辅食添加频次及格东谈主数/统计期限内辖区领受过访问的6～24月龄婴幼儿数×100％。

其中，“6～24月龄婴幼儿辅食添加频次及格东谈主数”指6～8月龄婴儿在畴前24小时内辅食添加1～2次的东谈主数、9～24月龄婴幼儿在畴前24小时内辅食添加2～3次的东谈主数之和。

（四）6～24月龄婴幼儿贫血率：统计期限内辖区6～24月龄婴幼儿贫血患病东谈主数/统计期限内辖区领受过血红卵白检测的6～24月龄婴幼儿数×100％。

其中“6～24月龄婴幼儿贫血患病东谈主数”指血红卵白小于110g/L的婴幼儿数。

（五）3岁以下婴幼儿滋长迟缓率：统计期限内辖区3岁以下婴幼儿滋长迟缓东谈主数/统计期限内辖区3岁以下婴幼儿数×100％。

其中“3岁以下婴幼儿滋长迟缓东谈主数”指对照WHO范例的身长（身高）参考值，至少有一次测量身长（身高）低于同庚岁范例东谈主群身长（身高）中位数减2个范例差的婴幼儿东谈主数。

（六）3岁以下婴幼儿超重率：统计期限内辖区3岁以下婴幼儿超重东谈主数/统计期限内辖区3岁以下婴幼儿数×100％。

其中“3岁以下婴幼儿超重东谈主数”指对照WHO范例的身长（身高）别体重参考值，至少有一次测量身长（身高）别体紧要于或就是同庚岁范例东谈主群身长（身高）别体重中位数加1个范例差且小于同庚岁范例东谈主群身长（身高）别体重中位数加2个范例差的婴幼儿东谈主数。

（七）3岁以下婴幼儿臃肿率：统计期限内辖区3岁以下婴幼儿臃肿东谈主数/统计期限内辖区3岁以下婴幼儿数×100％。

其中“3岁以下婴幼儿臃肿东谈主数”指对照WHO范例的身长（身高）别体重参考值，至少有一次测量身长（身高）别体紧要于或就是同庚岁范例东谈主群身长（身高）别体重中位数加2个范例差的婴幼儿东谈主数。

附件：

1.3岁以下婴幼儿养分喂养评估档案

2.3岁以下婴幼儿年岁别体重范例差数值表

3.3岁以下婴幼儿年岁别身长（身高）范例差数值表

4.3岁以下婴幼儿身长（身高）别体重范例差数值表

5.3岁以下婴幼儿年岁别体质指数（BMI）范例差数值表

扫描二维码可下载相干附件

《婴幼儿养分喂养评估就业指南（试行）》文献解读

一、制定布景

婴幼儿喂养主要包括儿童从诞生到3岁期间的母乳喂养、辅食添加、合理膳食和饮食步履培养。婴幼儿期（0～3岁）是儿童滋长发育的垂死时期，这一时期大脑和身段快速发育，雅致的养分和科学的喂养是促进婴幼儿体格滋长、机体功能锻真金不怕火及大脑功能形成的垂死保险。《中国儿童发展摘要（2021—2030年）》条目，施行母乳喂养促进行为，普及为6月龄以上儿童合理添加辅食的常识妙技。国务院办公厅《对于加速完善生养接济战术体系推动开发生养友好型社会的多少措施》强调，改善婴幼儿养分景况。

为进一步加强婴幼儿养分喂养评估就业，携带州里卫生院、社区卫生就业中心或县级妇幼保健机构勾通0～6岁儿童健康责罚就业，为养育东谈主及婴幼儿提供健康耕作、喂养步履评价、养分景况评价和照顾携带等就业，提高就业可及性和表轻易，进步儿童养分和健康景况，我委制定《婴幼儿养分喂养评估就业指南（试行）》（以下简称《指南》）。

二、主要践诺

《指南》主要由就业对象、就业时期及频次、就业践诺、就业机构和东谈主员条目、就业单干和就业所在等7部分构成。

三、主要特色

（一）强调母乳喂养的垂死性，服从提高母乳喂养率。《指南》建议，母乳是婴儿最理念念的自然食物，含有丰富的养分素、免疫活性物资和水分，梗概平静0～6月龄婴儿滋长发育所需全部养分，不需要添加水和其他食物。强调儿童保健东谈主员通过健康耕作，向养育东谈主普及母乳喂养中枢常识和妙技，提倡0～6月龄婴儿纯母乳喂养。

（二）强调辅食添加的垂死性，服从缩短婴幼儿贫血率。婴儿诞生时体内有来自母体的储备铁，不错平静前6个月滋长发育需要。6月龄之后，婴儿体内的铁储备猝然，此时母乳喂养只可为婴儿提供约莫5%的铁需要量，还有95%的铁需要量要通过进食辅食得到。为此，《指南》强调，6月龄后母乳喂养已不成完竣平静婴幼儿滋长发育需求，应当在不竭母乳喂养基础上添加辅食。条目儿童保健东谈主员针对6～24月龄婴幼儿养育东谈主在开展健康耕作、喂养步履评价和照顾携带就业中，防备携带养育东谈主掌持科学的辅食添加景色，确保辅食添加频次和种类及格，发奋减少婴幼儿缺铁性贫血。

（三）强调合理膳食、饮食步履培养的垂死性，服从改善幼儿养分景况。平衡养分、礼貌就餐是婴幼儿得到全面满盈的食物、促进消化经受和设置雅致饮食步履的垂死保险。《指南》建议，2～3岁幼儿基本不错寥落进食，要指点幼儿食用家庭膳食，与家东谈主一齐进食3餐，期间加餐2次。养育东谈主要选定簇新、养分丰富的食材，少盐少糖，缩短儿童期及成东谈主期发生臃肿、糖尿病、高血压、心脑血管疾病的风险。进餐时不不雅看电视、电脑、手机等电子家具，每次进餐时期限定在30分钟以内，匡助幼儿形成雅致的饮食步履。

（四）强调开展喂养步履评估，服从改善养育东谈主喂养步履。养育东谈主喂养常识艰辛、喂养样貌不稳当，易激励婴幼儿养分不良。《指南》强调，喂养步履评价及养分景况评价完成后，儿童保健东谈主员应勾通婴幼儿健康查验、喂养步履评价及养分景况评价后果，实时对存在喂养步履问题的养育东谈主，以及存在养分问题的婴幼儿，给以针对性照顾携带和烦躁。对于患有养分性疾病的婴幼儿，必要时转诊至县级妇幼保健机构，或其他专科医疗机构。

（五）制定形成了便捷易行的评估用具。《指南》聚焦婴幼儿养分喂养主题，形成了适合下层儿童保健东谈主员使用的《3岁以下婴幼儿养分喂养评估表》，方便县级、乡级就业东谈主员开展婴幼儿养分喂养评估就业。儿童保健东谈主员愚弄这一评估用具，定时定量磋商和记载养育东谈主各个关节月龄喂养情况、婴幼儿各个关节月龄养分景况，评估养育东谈主的喂养步履，实时发现有在的喂养问题，勾通婴幼儿滋长发育情况，给以针对性照顾携带。

开首：国度卫生健康委网站

裁剪：秦明睿

校对：杨真宇

审核：管仲瑶 徐秉楠