各省、自治区、直辖市及新疆出产成就兵团卫生健康委：

国务院办公厅《对于加速完善生养撑持战术体系推动成就生养友好型社会的多少要领》明确提议，舒适鼓励儿童早期发展责任。为贯彻落实关系责任要求，进一步加强婴幼儿早期发展处事，提高科学性和可及性，我委组织编写了《婴幼儿早期发展处事指南（试行）》。现印发给你们，供参考使用。

国度卫生健康委办公厅

2024年12月5日

婴幼儿早期发展处事指南（试行）

婴幼儿早期发展主要指0～3岁儿童大绽放、雅致动作、语言、解析和社会往返智力等方面的发展。0～3岁是儿童人命的早期，亦然儿童成长和发展的要害窗口期。这一时期大脑、神经系统、绽放系统发育最快，可塑性最强。在这个阶段，开展促进婴幼儿早期发展处事，指导养育东谈主建立科学正确的养育行径，不错促进婴幼儿身心充分发育，引发最好发育潜能，大绽放、雅致动作、语言、解析和社会往返智力达到最好状态，为一世发展奠定邃密基础。聚会国儿童基金会、天下卫生组织共同发布的《养育照护框架—促进儿童早期发展》明确提议，提供复兴性照护和早期学习契机，是促进婴幼儿早期发展极为贫困的要领。为进一步加强婴幼儿早期发展处事，提高科学性和可及性，制定本指南。

一、处事对象

辖区内常住的0～3岁婴幼儿过头养育东谈主。

二、处事内容

针对婴幼儿养育东谈主开展养育风险评估与指导，针对婴幼儿和养育东谈主开展养育照护小组行径。

婴幼儿早期发展管当事者要由州里卫生院、社区卫生处事中心以及县级妇幼保健机构提供，有益于提高处事的可及性。饱读舞各级各样医疗机构勾通骨子开展婴幼儿早期发展处事。

（一）养育风险评估与指导。

1.评估与指导时机及频次。把柄不同庚级段婴幼儿发育特色，勾通0～6岁儿童健康经管处事时代和频次，在婴幼儿满1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共进行9次养育风险评估与指导。其中，更生儿期1次，在朔月时；婴儿期4次，分别在3、6、8、12月龄时；1至3岁幼儿期4次，分别在18、24、30、36月龄时。儿童保健东谈主员在提供0～6岁儿童健康体检后，开展养育风险评估与指导处事。

2.评估与指导内容。

针对0～3岁婴幼儿养育东谈主开展健康请示、养育风险评价及顾问指导。

（1）健康请示。

①对于养育行径。0～3岁为婴幼儿期。这一时期大脑发育速率最快，大脑细胞、神经元讨论形成最焕发，80%的大脑发育发生在3岁以前，且受遗传成分和环境成分共同影响。收拢0～3岁大脑发育的黄金时期，养育东谈主有针对性的对儿童大脑和神经系统进行科学搅扰，通过邃密的环境成分，不错促进婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析和社会往返智力快速全面发展，主要搅扰要领即是为婴幼儿提供复兴性照护和早期学习契机。

复兴性照护指养育东谈主戒备不雅察婴幼儿的目光、姿色、动作、声息、手势和理论肯求，积极赐与复兴，日常奉陪儿童一都交流嬉戏。这些互动约略刺激大脑里面神经元讨论形成，匡助婴幼儿鉴定周围的天下，对东谈主、关系和语言形成解析，促进大绽放、雅致动作发育。早期学习契机指养育东谈主通过亲子游戏、亲子阅读、亲子交流（身段斗殴、肢体语言抒发、语言抒发）等形貌，匡助婴幼儿习得东谈主际交流的智力，习得情感抒发，习得琢磨他东谈主感受的贫困性，了解东谈主、事物之间的讨论。促进婴幼儿早期发展，贫困的要领是提供复兴性照护和早期学习契机，强调的是养育东谈主对婴幼儿的奉陪，以及情感交流和行径互动，主要方针即是刺激婴幼儿大脑和神经系统更好地发育，促进儿童绽放、语言、解析、社会往返智力发展达到最好状态。

养育东谈主对婴幼儿进行复兴性照护，为孩子提供早期学习契机，不仅约略促进婴幼儿绽放、语言、解析和社会往返智力发展，更贫困的是不错与婴幼儿建立邃密的亲子依恋关系。养育东谈主给予婴幼儿适当、踏实、不终止的关爱护理、捕鱼抚摸，儿童将取得感情和情感上的缓和，建立起亲子依恋关系，形成安全感。婴幼儿期有安全感的孩子，心绪踏实，天真轩敞，戒备力围聚，约略与他东谈主进行邃密的往返，具有顺应新环境的智力。未建立邃密亲子依恋关系的儿童繁重安全感，容易形成多疑、孤介、冷落、错愕、自卑等负面心绪，对他东谈主繁重信任感，东谈主际往返有困难。养育东谈主要充分鉴定建立邃密的亲子依恋关系的贫困性。

日常养育进程中，养育东谈主应防备为婴幼儿提供复兴性照护和早期学习契机，提供高质地的亲子奉陪与互动，使婴幼儿的情感邃密，绽放、语言、解析、社会往返智力得到充分发展。家庭成员之间的相互交流、一样和撑持，有益于婴幼儿的早期发展。

②对于养育环境。邃密的家庭养育环境是促进婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析和社会往返智力发展的有益条款。家庭为婴幼儿提供适合其年级的玩物、文籍，提供与同龄儿童玩耍妥协脱探索周围环境的契机，是促进婴幼儿滋长发育、解析天下、形成创造力的贫困前提和基础。玩物是婴幼儿成前途程中不可短少的伙伴，丰富的玩物种类是开展各样化亲子游戏的基础。合适的玩物能为婴幼儿提供丰富的感官刺激。养育东谈主运用玩物与儿童进行亲子游戏，有益于婴幼儿感知觉、动作、解析等智力的全面发展。文籍是婴幼儿鉴定天下的贫困路线之一，养育东谈主与婴幼儿一都读丹青书，亲子共同阅读，不错有用促进婴幼儿解析发展。与同龄东谈主往返不错匡助婴幼儿习得与他东谈主一样合营和惩办碎裂的智力。大当然的各样声息、气息、触觉和视觉刺激，不错匡助婴幼儿发展感知智力，提高对外界环境的解析和壮健智力。养育环境单调，短少玩物和文籍，短少与同伴的交流，将截止婴幼儿取得学习契机和发展自己智力。因此，婴幼儿家庭要高度怜爱养育环境的建立，要为婴幼儿提供种类各样的玩物和文籍，创造更多的契机让孩子与同龄儿童玩耍，在大当然中嬉戏探索。

不宜将视屏类家具，包括电视、电脑、手机、平板、游戏机等看成儿童的“游伴”。淌若养育东谈主常常让婴幼儿使用视屏类家具，与孩子奉陪、交流、互动的时代就会减少，对儿童大脑和神经系统的正向刺激就会显赫镌汰，对于婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析和社会往返智力发展极为不利。使用视屏类家具，还会增多儿童近视的发生风险。0～3岁的婴幼儿应当不斗殴任何时势的视屏类家具。

③对于养育东谈主感情健康。养育情面绪邃密、感情健康，不错为婴幼儿提供高质地的奉陪、交流和互动，提供安全、愉悦的养育环境。母亲看成主要的养育东谈主，淌若存在抑郁、错愕等感情健康问题，将影响复兴婴幼儿的各样肯求，影响与婴幼儿的交流、互动，难以形成邃密的亲子依恋关系，不利于婴幼儿生理、感情和社会顺应智力的发展。产后抑郁是母亲感情健康的主要问题之一，会导致母婴互动欠安，妨碍平方的亲子依恋关系形成，影响后代的绽放、语言、解析发展，增多情感和行径问题。产后抑郁的母亲，孩子更有可能出现过度抽噎、休眠阻遏和心绪问题，发生疾病的风险也会增多，儿童升天的风险也会高涨。因此针对存在感情健康问题的养育东谈主，十分是婴幼儿母亲，趁早发现问题，对症搅扰，不仅有益于改善养育东谈主的感情健康现象，况兼对婴幼儿的发育和健康具有贫困深嗜深嗜。

（2）养育风险评价。针对婴幼儿养育东谈主，应用《3岁以下婴幼儿养育风险评估表》（附件1表1～表3），接管一双一形貌盘问8～10个问题，了解养育东谈主昔日1个月内的养育行径、家庭的养育环境和养育东谈主感情健康现象，评估是否缓和复兴性照护和提供早期学习契机的各项要素，发现可能存在的养育风险，分析对儿童发育的影响，为进行顾问指导提供依据。

①养育行径评价。评价养育东谈主提供复兴性照护和早期学习契机等促进儿童早期发展的形貌方法。

1）盘问养育东谈主是否很少适当实时复兴婴幼儿的声息和理论抒发。淌若回答为“是”，评价为存在风险。不行实时适当复兴婴幼儿的各样肯求，与婴幼儿短少交流互动，难以在养育东谈主与儿童间建立亲密的依恋关系，婴幼儿繁重安全感。同期，短少交流互动，对婴幼儿有益的刺激减少，不利于婴幼儿语言、解析、社会往返智力的发展。

2）盘问养育东谈主是否很少与婴幼儿言语、逗笑、讲故事或玩耍。淌若回答为“是”，评价为存在风险。养育东谈主不行常常性地与婴幼儿言语、逗笑、讲故事或玩耍，对儿童大脑、神经系统、绽放系统的有用刺激就会减少，不利于婴幼儿语言、社会往返、绽放等智力的发展。

3）盘问父亲母亲是否很少参与照护，或者养育东谈主是否频繁更换。淌若回答为“是”，评价为存在风险。短少父母遥远的奉陪，或者养育东谈主频繁更换，这种情形将影响亲子依恋关系的建立，导致孩子繁重安全感，出现孤单、错愕、自卑等负面心绪和社会往返困难。

4）盘问家庭成员是否养育原则不一致，是否存在养育碎裂。淌若回答为“是”，评价为存在风险。这种情形会导致家庭氛围垂死，使婴幼儿难以取得安全感，感到困惑、错愕或不安。

5）盘问养育东谈主是否很少接管拥抱依偎、表扬饱读舞的形貌抒发对婴幼儿的爱，是否常常对婴幼儿发性格或使用暴力。淌若回答为“是”，评价为存在风险。婴幼儿遥远领受不到来自养育东谈主的爱意抒发、详情趣抒发，感情上得不到撑持，情感上得不到缓和，很难建立安全感。婴幼儿常常目击养育东谈主发性格或使用暴力，会产生深深的畏怯，容易形成错愕、孤介的性格，对他东谈主繁重信任感，东谈主际往返易出现困难。

②养育环境评价。评价为促进婴幼儿早期发展，家庭配备玩物、文籍的情况，以及家庭成员之间相互一样、撑持的情况。

1）盘问家庭中适合婴幼儿的玩物和文籍是否很少或莫得。淌若回答为“是”，评价为存在风险。家中短少玩物和文籍，亲子间将难以开展亲子游戏和亲子阅读，对婴幼儿的触觉、听觉、视觉等刺激减少，互动减少，不利于儿童绽放、语言、解析和社会往返智力的发展。

2）盘问是否给婴幼儿使用视屏类电子家具，2岁以上是否进步1小时。淌若回答为“是”，评价为存在风险。养育东谈主允许婴幼儿常常使用视屏类电子家具，导致绽放和亲子行径时代减少，会影响亲子奉陪质地，影响亲子间的交流互动，影响目力发育，不利于婴幼儿绽放、语言、解析、社会往返智力的发展。

3）盘问养育东谈主是否很少带婴幼儿斗殴大当然，很少带孩子与同龄东谈主玩耍。淌若回答为“是”，评价为存在风险。婴幼儿很少斗殴大当然，将减少解析天下的契机；很少与同龄儿童一都玩耍，难以培养与他东谈主一样交流和惩办碎裂的智力。

4）盘问养育东谈主是否很少取得家庭成员、亲戚、一又友等在情感、经济和护理孩子方面的撑持。淌若回答为“是”，评价为存在风险。在扶养婴幼儿的进程中，淌若遇到问题和困难，养育东谈主得不到嫡支属和九故十亲的社会撑持，将在感情上形成较大的压力和错愕，会感到窘况和无助，影响感情健康，从而影响与孩子的交流互动，影响婴幼儿早期发展。

5）盘问家庭是否遭逢经济困难、配偶仳离、家东谈主重病等可怜事件。淌若回答为“是”，评价为存在风险。这些情形会对养育东谈主的感情酿成压力，严重时导致养育东谈主错愕抑郁，影响对婴幼儿的奉陪和与婴幼儿的交流互动，影响婴幼儿早期发展。

③养育东谈主感情健康现象评价。盘问婴幼儿养育东谈主是否常常出现心绪低垂、抽噎、过度记念或错愕的情况。淌若回答为“是”，评价为存在风险。养育东谈主淌若心绪不踏实，常常记念错愕，将影响与婴幼儿的交流互动，难于在亲子间建立亲密的依恋关系，不利于婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析和社会往返智力的发展。

通过养育风险评价，若发现养育东谈主存在一个或多个风险成分，则风险评价成果为阳性。

（3）顾问指导。在开展健康请示、养育风险评价的基础上，对养育东谈主给予针对性顾问指导和渊博性顾问指导，匡助养育东谈主校阅养育行径和养育环境中存在的问题，指导养育东谈主掌持复兴性照护、提供早期学习契机等促进婴幼儿早期发展的方法和妙技。

①针对性顾问指导。

经养育风险评价，未发现养育风险成分的，对养育东谈主给予详情，饱读舞络续保持邃密的养育行径和养育环境。

经养育风险评价，发现有在养育风险成分的，勾通《3岁以下婴幼儿养育风险顾问表》（附件2），给出针对性的顾问指导意见，校阅不良的养育行径、不适应的养育环境。考验0～3岁不同月龄提供复兴性照护和早期学习契机的学问和具体行径。预约近期（1～2个月）复查养育风险成分。如养育风险成分持续无法革命，或发现已导致婴幼儿出现疑似体格发育迟缓或神精感情发育迟缓等情况，应实时转介至县级妇幼保健机构或关系专科医疗机构进行专项查验。

②渊博性顾问指导。

经养育风险评估后，对通盘养育东谈主给予渊博性顾问指导，包括婴幼儿亲子交流与玩耍顾问指导、婴幼儿感情行径发育象征自评顾问指导。

1）婴幼儿亲子交流与玩耍顾问指导。把柄婴幼儿所处的不同月龄段，将养育东谈主提供复兴性照护和早期学习契机的具体操作归纳空洞为《婴幼儿亲子交流与玩耍要点》（见附件3），明确0～3岁时代，8个要害月龄段亲子交流与玩耍的中枢学问和具体操作。儿童保健东谈主员据此指导养育东谈主了解掌持不同月龄段与婴幼儿交流与玩耍的中枢要义。不同月龄段交流与玩耍的要点如下：

0～1月龄：这是更生儿脱离母体后顺应周围环境的要害时期，应重心指导养育东谈主在哺乳、日常照护中通过可贵更生儿的眼睛、与更生儿言语、抚摸或怀抱更生儿等形貌加强与更生儿互动，缓缓形成情感连气儿，促进更生儿视听感知等方面发育。

1～6月龄（1～3月龄和3～6月龄）：婴儿的解析、大绽放等智力运转连忙发展，应重心指导养育东谈主通过效法婴儿的声息、动作、进行子母（父子）交流等形貌促进婴儿语言、社会往返智力发展；通过带领婴儿训导俯卧、昂首、翻身等形貌促进婴儿大绽放等发展。

6～12月龄（6～9月龄和9～12月龄）：婴儿在大绽放、雅致动作、语言等方面发展连忙，应重心指导养育东谈主通过带领婴儿训导独坐、爬行、馈赠、扶走等动作，促进婴儿大绽放发展；通过带领婴儿训导抓持、传递、敲打、捏取等操作，促进婴儿雅致动作发展；通过与婴儿言语、作念手势等形貌促进婴儿语言发展。

12～36月龄（12～18月龄、18～24月龄和24～36月龄）：幼儿行径限制束缚扩大，语言、解析、动作、社会往返等智力全面发展，应重心指导养育东谈主通过提议毛糙问题、阅读并计划丹青书等形貌促进幼儿语言、解析等智力发展；通过带领幼儿训导独走、蹲起、陡立台阶、单脚馈赠、双脚蹦跳、踢球等形貌促进幼儿大绽放发展，通过训导持笔、翻书、扣扣子等形貌促进幼儿雅致动作发展。

2）婴幼儿感情行径发育象征自评顾问指导。这是针对养育东谈主进行渊博性顾问指导的一项贫困内容。婴幼儿感情行径发育罢黜由毛糙到复杂、由初级到高等、由分化到长入的端正，每一月龄阶段都会出风光征性的发育特征，形成了连气儿递进的婴幼儿感情行径发育象征。指导养育东谈主应用《3岁以下婴幼儿感情行径发育象征自评表》（附件4），在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，对婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析、社会往返智力等方面进行自评。婴幼儿约略达到相应发育特征，养育东谈主在该项发育象征后选“是”，线路婴幼儿达到相应月龄大大批婴幼儿的智力发展水平。具体如下：

大绽放方面，婴幼儿3月龄时竖抱头不错稳稳地立起，6月龄时不错我方坐斯须，8月龄时可腹部贴着床面爬行，12月龄时可我方独站数秒以上，18月龄时可扶着墙或雕栏上楼梯，24月龄时可双脚同期离地跳起，30月龄时可双脚上前跳出一段距离，36月龄时可单脚站5秒以上。

雅致动作方面，婴幼儿3月龄时可手持玩物，6月龄时可两手传递玩物，8月龄时可用两手拿小东西对敲，12月龄时可把小丸放进小瓶，18月龄时可用手拧瓶盖、上发条，24月龄时可一页页翻书，30月龄时可效法大东谈主画横线，36月龄时可用绳穿扣子或串珠。

语言方面，婴幼儿3月龄时可发声复兴养育东谈主，6月龄时叫名字时有反应，8月龄时可发出一连串访佛的音节，12月龄时可听懂1个以上物品名，18月龄时可说出3个故深嗜深嗜的词，24月龄时可说毛糙的句子，30月龄时可回答毛糙问题，36月龄时可说出毛糙故事的大部分情节。

解析方面，婴幼儿3月龄时可用眼睛寻找声源，6月龄时看到物品掉落去找，8月龄时可戒备到物品上的细节，12月龄时可效法他东谈主正在作念的动作，18月龄时知谈常用物品用途，24月龄时可玩装璜游戏，30月龄时可效法他东谈主用积木搭火车、小桥等，36月龄时可壮健时代认识。

社会往返方面，婴幼儿3月龄时不错含笑复兴他东谈主的笑脸，6月龄时可分歧熟东谈主和生东谈主，8月龄时对生疏东谈主出现局促的反应，12月龄时对他东谈主面部姿色有反应，18月龄时可与他东谈主玩传球等互动游戏。2岁及以后幼儿缓缓具备自精明力，24月龄时可主动暗意大小便，30月龄时懂得按序(如列队滑滑梯)，36月龄时可我方穿鞋子或袜子等。

养育东谈主如发现婴幼儿在相应月龄有1项发育象征未出现，应通过加强亲子交流与玩耍等促进发育，并向医务东谈主员寻求指导和匡助；养育东谈主如发现婴幼儿在相应月龄有2项及以上发育象征未出现，应带婴幼儿到医疗机构进行关系查验。

通过开展婴幼儿感情行径发育自评，促进养育东谈主为婴幼儿持续提供复兴性照护趁早期学习契机。

(二)养育照护小组行径。

1.处事时势。

在乡级和县级开展养育照护小组行径。淌若村级具备条款，可在县级和乡级机构指导下，在村级开展养育照护小组行径。依据婴幼儿发育端正和特色，按照0～1岁、1～2岁、2～3岁分组组织行径。每组5～10名婴幼儿过头养育东谈主，每次行径40～50分钟。

2.处事频次。

0～3岁时代共为婴幼儿及养育东谈主提供12次养育照护小组行径，其中0～1岁4次，1～2岁4次，2～3岁4次。有条款的地区可增多行径内容和频次，为婴幼儿过头养育东谈主提供愈加密集的养育照护小组行径。

3.处事内容。

参考《养育照护小组行径主题一览表》（附件5）安排每次行径，包括健康布道、育儿共享、亲子行径等智力。

其中，亲子行径是最贫困、最中枢的内容，包括亲子游戏、亲子阅读、亲子同唱等。亲子行径针对不同月龄婴幼儿感情行径发育特色，想象了各别化的游戏、阅读、同唱行径，旨在针对性促进婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析和社会往返智力达到相应月龄发育象征。亲子行径通过先进行现场示教，然后组织家长和儿童进行训导的形貌，面临面指导养育东谈主进一步掌持复兴性照护和提供早期学习契机的具体方法和妙技。

养育照护小组行径为婴幼儿养育东谈主提供了学习养育方法和妙技的所在，养育东谈主将在此学习到的方法和妙技带回家中，在日常养育照料中应用，促进婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析、社会往返智力束缚发育，达到发育象征，促进婴幼儿早期发展。

三、处事机构和东谈主员

(一)场面和开辟要求。

州里卫生院、社区卫生处事中心及县级妇幼保健机构应当成就开展养育风险评估和顾问指导的平定空间，房屋布局合理，功能适应需要，室内环境温馨、怡悦，设施开辟适应安全、便利要求。配备必要的桌椅和玩物、婴幼儿养育风险评估与顾问指导器具，用于开展处事。

用于开展养育照护小组行径的场面应安全卫生、透风邃密、环境舒坦，面积不少于20平米，大地宜接管防滑、软质材料，玩教具及公用设施应依期清洗消毒。有条款的地区，可配备母婴室等关系设施。

有条款的地区不错运用村卫生室、村委会行径室、社区卫生处事站、居委会行径室、幼儿园、托育机构或小学校舍等场面，开展养育照护小组行径，浅薄婴幼儿及养育东谈主参与行径，提高处事可及性。

(二)东谈主员要求。

1.养育风险评价及顾问指导。州里卫生院、社区卫生处事中心及县级妇幼保健机构至少配备1名接受过早期发展专科时期培训并及格的儿童保健东谈主员从事养育风险评价与顾问指导处事。

2.养育照护小组行径。由经培训并及格的儿童保健大夫、照顾、幼教考验等担任养育指导员，开展养育照护小组行径。每次行径由1-2名养育指导员组织。

四、处事单干

（一）县级妇幼保健机构。

1.开展科普宣传，普及复兴性照护和提供早期学习契机等促进婴幼儿早期发展的学问和妙技。

2.开展养育风险评估，实时发现养育东谈主的养育问题并给予针对性指导，同期开展婴幼儿亲子交流与玩耍指导及婴幼儿感情行径发育象征自评指导。

3.开展养育照护小组行径。

4.针对州里卫生院、社区卫生处事中心过头他医疗机构，提供专科东谈主力撑持，开展东谈主员培训、时期指导和质地适度。

5.接受州里卫生院、社区卫生处事中心转诊的疑似体格发育迟缓或神精感情发育迟缓的婴幼儿。

（二）州里卫生院、社区卫生处事中心。

1.开展科普宣传，普及复兴性照护和提供早期学习契机等促进婴幼儿早期发展的学问和妙技。

2.开展养育风险评估，实时发现养育东谈主的养育问题并给予针对性指导，同期开展婴幼儿亲子交流与玩耍指导及婴幼儿感情行径发育象征自评指导。

3.开展养育照护小组行径。

4.将养育风险评估中发现的疑似体格发育迟缓或神精感情发育迟缓的婴幼儿，实时转介至县级妇幼保健机构或相应专科医疗机构进行专项查验。

（三）村卫生室。

配合州里卫生院、社区卫生处事中心及县级妇幼保健机构开展养育风险评估及顾问指导，配合开展养育照护小组行径。

五、处事筹画

（一）婴幼儿养育风险评估率：统计期限内辖区3岁以下儿童系统接受养育风险评估东谈主数/统计期限内辖区3岁以下儿童数×100％。

其中，3岁以下儿童系统接受养育风险评估东谈主数：指3岁以下儿童按年级要求0～1岁接受5次、1～2岁接受2次、2～3岁接受2次养育风险评估的东谈主数之和。

（二）婴幼儿养育风险顾问指导率：统计期限内辖区3岁以下儿童系统接受养育风险顾问指导东谈主数/统计期限内辖区3岁以下儿童数×100％。

其中，3岁以下儿童系统接受养育风险顾问指导东谈主数：指3岁以下儿童按年级要求0～1岁接受5次、1～2岁接受2次、2～3岁接受2次养育风险顾问指导的东谈主数之和。

（三）婴幼儿养育照护小组行径参与率：统计期限内辖区3岁以下儿童进入1次及以上养育照护小组行径东谈主数/统计期限内辖区3岁以下儿童数×100％。

六、名词评释

（一）大绽放：是身段对大动作的适度，使儿童约略在周围环境中进行日常行径和游戏，如昂首、坐、爬、站、走、跑、跳等。

（二）雅致动作：是指触及手臂前部较小肌肉的绽放，主要包括手和手指的动作，通过手眼调解已毕对物体的操控，如抓取、捡拾、持、捏等动作。

（三）语言：是东谈主类私有的高等神经行径，通过包含特定深嗜的有声标记用以传递想想和不雅念，包括笔墨、声息、视觉信号、手势等。语言发展是指儿童缓缓壮健和使用语言进行交流的动态发育进程，包括发出语音（声息）、壮健语义（词义）、使用语法（句子结构）和应用语言酬酢等方面妙技的发展。

（四）解析：是个体对客不雅天下的鉴定。大脑对来自客不雅天下的信息进行加工处理，分析回想，主办端正，并作出判断和有筹画的系列进程。触及感知觉、记念、想维、想象等方面。

（五）社会往返：是个体对他东谈主的鉴定。个体在与他东谈主斗殴中相互影响、相互作用，是个体顺应和融入社会环境的贫困进程，亦然儿童早期发展的贫困方面。

（六）感知觉：是指东谈主体通过眼、耳、鼻、舌、肢体等嗅觉器官从外部天下获取信息并分析研判指导行动的进程，包括视、听、触、嗅、味，以及个体对空间、大小、时势、时代的感知等。嗅觉是东谈主体对物体个别属性的反应，知觉是在嗅觉的基础上，对物体举座属性的综合反应。

附件：

1.3岁以下婴幼儿养育风险评估表

2.3岁以下婴幼儿养育风险顾问表

3.婴幼儿亲子交流与玩耍要点

4.3岁以下婴幼儿感情行径发育象征自评表

5.养育照护小组行径主题一览表

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《婴幼儿早期发展处事指南（试行）》文献解读

一、制定布景

0～3岁婴幼儿大脑发育速率最快，大脑细胞、神经元讨论形成最焕发。脑科学研究标明，80%的大脑发育发生在3岁以前，且受遗传成分和环境成分共同影响。收拢0～3岁大脑发育的黄金时期，指导养育东谈主掌持以复兴性照护、早期学习为中枢的促进婴幼儿早期发展妙技，不错促使婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析和社会往返智力快速全面发展。

《“健康中国2030”想象选录》要求，加强儿童早期发展。《中国儿童发展选录（2021—2030年）》提议，促进城乡儿童早期发展处事供给，普及儿童早期发展的学问、方法和妙技。为贯彻落实党中央、国务院有筹画部署，推动州里卫生院、社区卫生处事中心以及县级妇幼保健机构开展婴幼儿早期发展处事，指导养育东谈主形成科学正确的养育行径，我委制定《婴幼儿早期发展处事指南（试行）》（以下简称《指南》）。

二、主要内容

《指南》主要由处事对象、处事内容、处事机构和东谈主员、处事单干、处事筹画、名词评释等6部分构成。

三、主要特色

（一）聚焦复兴性照护和早期学习契机。聚会国儿童基金会、天下卫生组织共同发布的《养育照护框架—促进儿童早期发展》明确提议，提供复兴性照护和早期学习契机，是促进婴幼儿早期发展极为贫困的要领。《指南》围绕复兴性照护和早期学习契机，强调州里卫生院、社区卫生处事中心以及县级妇幼保健机构应指导养育东谈主通过对婴幼儿的奉陪，以及情感交流和行径互动，刺激婴幼儿大脑和神经系统更好地发育，促进儿童绽放、语言、解析、社会往返智力发展达到最好状态。

(二）强调整育环境对促进婴幼儿早期发展的贫困性。邃密的家庭养育环境是促进婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析和社会往返智力发展的有益条款。养育环境单调，短少玩物和文籍，短少与同伴的交流，将截止婴幼儿取得学习契机和发展自己智力。《指南》提议，州里卫生院、社区卫生处事中心以及县级妇幼保健机构应指导婴幼儿家庭高度怜爱邃密养育环境的建立，为婴幼儿提供种类各样的玩物和文籍，创造更多的契机让孩子与同龄儿童玩耍，在大当然中嬉戏探索。同期强调，不宜将电视、电脑、手机、平板、游戏机等视屏类家具看成儿童的“游伴”。

（三）强调通过评估与指导促进养育东谈主莳植科学育儿学问和妙技。《指南》提议，应用《3岁以下婴幼儿养育风险评估表》，了解养育东谈主养育行径、家庭养育环境和养育东谈主感情健康现象等，发现可能存在的养育风险。儿童保健东谈主员给予针对性顾问指导意见，匡助养育东谈主校阅不良的养育行径，改善不适应的养育环境。通过婴幼儿亲子交流与玩耍顾问指导，促进养育东谈主了解掌持不同月龄段与婴幼儿交流与玩耍的中枢要义，匡助养育东谈主与婴幼儿建立亲密的亲子依恋关系。通过婴幼儿感情行径发育象征自评顾问指导，促进养育东谈主掌持对婴幼儿大绽放、雅致动作、语言、解析、社会往返智力等方面进行自评的方法。

（四）强调通过养育照护小组行径进一步莳植养育东谈主科学育儿学问和妙技。《指南》针对婴幼儿早期发展的特色和端正，指导州里卫生院、社区卫生处事中心及县级妇幼保健机构在开展养育风险评估与指导的基础上，通过开展养育照护小组行径，匡助养育东谈主进一步掌持科学育儿学问和妙技。养育东谈主将在养育照护小组行径中学习到的方法和妙技带回家中，在日常养育照料中应用，促进婴幼儿早期发展。

着手：国度卫生健康委网站

剪辑：秦明睿

校对：杨真宇

审核：管仲瑶 徐秉楠